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产科案例 | 脐带脱垂,胎心猛降!17分钟惊心动魄转危为安!

怀孕与分娩是每个妈妈的
人生经历
是每个生命诞生的孕育过程
但怀孕和分娩
并不总是一帆风顺
有时候意外会不期而至
这些意外加起来就是
一幕幕在产科上演的
惊心动魄剧

脐带是连接着胎宝和母亲的纽带,它是一条营养输送线,也是维持胎宝存活的呼吸生命线。脐带脱垂是发生在分娩期的一个极其凶险的产科急症,一旦发生,脐带很容易受压引起胎儿缺血缺氧。若不能在短时间内娩出胎儿,可能在数分钟内发生胎儿窒息死亡。

近日,昆明陈女士经历了脐带脱垂的惊险一幕,现回忆起来仍心有余悸。幸运的是,得益于安琪儿妇产医院产科医生实施生死极速的处理流程,最终确保母子平安。


脐带脱垂,危机立显

陈女士是昆明人,家住五华区。她怀孕已满40周了。整个孕期一直在昆明安琪儿妇产医院产检,每次产检都无异常。现在瓜熟蒂落,迫不及待的她就等着与宝宝见面了,谁能想到意外让人措手不及。

6月1日晚,因出现分娩征兆,并伴有少量见红,陈女士住进安琪儿产科待产。产科医生为陈女士量身定制了诱导分娩计划。

6月2日早上诱导分娩,白天相安无事,下午17点16分自然破水,仅仅一分钟后,宫口刚开2指的陈女士突然发现了恐怖的一幕:胎心监护仪上的胎心率突然从130猛地下降到70,并且还在继续往下掉,仅10多秒的时间,胎心监测仪已经显示不出胎心了。她赶紧呼叫医生。
 

郑东旭医生即刻到场。由于陈女士未有自觉不适,郑医生马上意识到有可能是脐带脱垂;急忙内检,发现阴道有条索状物伴有搏动感,脐带脱垂诊断成立!郑医生没有片刻犹豫,冷静地做出紧急处理:垫高产妇臀部,跪于病床上保持手在阴道内托住胎头解除脐带受压。此时是下午17点18分,值班护士急忙把产妇和郑医生一同推向手术室。转运的过程中紧急通知麻醉科医生、手术室护士、新生儿科医生、助产士以及二线医生和三线医生就位。





17分钟生死时速,转危为安

刚结束一台手术的李莉萍医生已经准备就绪。李医生让手术室护士赶紧做好术前准备,她随即向家属交代病情并告知风险。17点25分,产妇被推进手术室,考虑到情况紧急,麻醉医生选择对陈女士实施全麻,从进入手术室到胎儿从母体内取出只耗时9分钟。听到新生儿洪亮的啼哭声,所有人悬着的心才慢慢放下。
此时,是下午17点34分。
陈女士女儿的出生,展现了昆明安琪儿妇产医院高效迅速的应急机制,专业严谨的团队和过硬的医疗技术,这期间为配合产妇转运,郑医生一直跪于病床上保持手在阴道内托住胎头的姿势,防止因为脐带受压给胎儿造成的致命伤害,转运和手术过程中医护人员配合默契共同协作,确保各个流程无缝对接,保障了母婴平安。

其实,陈女士也是一位护士,也明白脐带脱垂的凶险性,但是她相信安琪儿一定能让宝宝转危为安,“我选择在安琪儿产检和生产,是看中这里的服务和技术,所以即使出现了意外,我也是比较信任安琪儿。这次危机处理真是一分钟都没有耽搁,非常感谢安琪儿医护人员及时抢救,让我母子转危为安。我下次二胎还要再来安琪儿!”

脐带脱垂有多凶险?
安琪儿郑东旭医生表示,正常分娩是胎儿先出,然后是脐带、胎盘娩出。当胎儿未娩出,而脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供阻断,发生胎儿窘迫,极易危及胎儿生命。

脐带脱垂的主要原因有:异常胎先露、胎头浮动、早产或双胎妊娠、胎盘低置(或兼有脐带边缘性附着)、脐带过长等等。
脐带脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率,但对胎儿则危害甚大。脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。
这次陈女士情况非常紧急,但幸运的是,昆明安琪儿妇产医院有快速流畅的紧急剖宫产流程,从孕妇确诊至胎儿从母体内取出总耗时仅17分钟,因为抢救及时,新生儿出生以后并没有缺氧症状。
在这惊心动魄、命悬一线的时刻,在这场时间与生命的赛跑中,昆明安琪儿妇产医院不负众望,又一次赢得了胜利,母女平安!


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